痛みを繰り返す理由を、エビデンスと臨床の視点から整理しておく

ぎっくり腰の相談で多いのが、

「この痛みを今日どうにかしてほしい」
「一回で動けるようになりたい」

という言葉です。
もちろん、今の痛みが強いのはわかりますし、少しでも楽にしたい気持ちは自然です。

ただ、冷静に考えると、
ぎっくり腰の本質は “今日どうなるか” より “明日以降どうなるか” です。

その理由は単純で、
ぎっくり腰は 再発しやすい体の状態 をつくりやすいからです。

今日はその部分を、研究データと臨床経験の両方からまとめておきます。

 

 

■ ぎっくり腰の再発率は“1年以内に60％”

まず前提として、ぎっくり腰は一度なると再発しやすいです。
これは感覚ではなく、はっきり数字として出ています。

1年以内の再発率：60％（da Silva et al., 2019）
 

つまり、半数以上の人が「またやる」わけです。
これは運でも体質でもなく、体の中に再発しやすい原因が残っている という意味です。

 

 

■ レントゲンに写らない“腰の芯の筋肉”が弱る

ぎっくり腰になると、腰の奥深くにある「多裂筋」という筋肉が萎縮します。
この多裂筋は、背骨を細かく支える“天然のコルセット”のような存在です。

問題はここです。

ぎっくり腰の24時間以内に、多裂筋の萎縮が始まる。
しかも痛みが引いても自然には戻らない。（Hides et al., 2019）
 

つまり、

・痛みは数日で消える
・でも腰の大事な筋肉は弱ったまま

この「身体の中のズレ」が、再発しやすい土台になります。

あなたも経験があるかもしれません。
“完全に治っていないのに、治った気になって生活を戻す”
これが再発の入り口になります。

 

 

■ 心の状態も再発に影響する（意外と見落とされる部分）

ぎっくり腰の人に多いのが、

「また痛くなったらどうしよう」
「腰が怖い」

という“痛みへの恐怖”です。

研究では、
痛みへの恐怖や不安が、再発リスクを上げる
というはっきりしたデータがあります。（Nicholas et al., 2011）
 

身体が固まり、動きが小さくなることで、
腰全体の機能が下がり、さらに多裂筋が働きづらくなります。

 

 

■ “生活習慣の乱れ”が体の中の炎症を高め、腰痛を長引かせる

研究では、以下の項目が腰痛の発症・再発と関連します：

・睡眠不足（Zhu et al., 2023）
・肥満（Zhang et al., 2023）
・血糖コントロール不良（Pozzoli et al., 2021）

これらはすべて
体の中の炎症を高める要素 です。

つまり、
「腰に負担がかかったから痛い」というより、
“身体全体のコンディションが乱れ、痛みを出しやすい体になっているだけ”
という見方が現代的です。

腰はその「出口」であって「原因」ではないことが多いです。

 

 

■ 痛みが軽くなる＝治った、ではない

ここが一番勘違いされやすいポイントです。

ぎっくり腰は、数日〜1週間で痛みが軽くなることが多い。
でも、それは 炎症が収まっただけ です。

・多裂筋は弱ったまま
・痛みへの恐怖は残る
・生活習慣は変わっていない
・身体の炎症はそのまま

これでは、
再発しない方がむしろ奇跡 です。

ぎっくり腰は、
“痛みが消えたタイミングこそ、再発の準備に入っている”
と言っていい状態です。

 

■ では、再発を防ぐために何をすべきか

 

① 多裂筋を元に戻す（放置では戻らない）

これは一般的な腹筋・背筋では鍛えられません。
特別な収縮の入れ方が必要です。

 

② 痛みへの恐怖を減らす

“動かすと危ない”という思い込みを、正しい動きで上書きする必要があります。

 

③ 生活習慣（睡眠／食／ストレス）を整える

炎症を下げない限り、痛みはぶり返します。

この３つが揃って初めて、
“ぎっくり腰を繰り返さない身体”が作れていきます。

 

 

■ まとめ

ぎっくり腰の本質は、
その場で痛みを消すことではありません。

・多裂筋の萎縮
・痛みへの恐怖
・身体の炎症
・生活習慣の乱れ
・腰を守る機能の低下

こうした「見えない部分」が残ったままになると、
ぎっくり腰は何度でも繰り返されます。

逆に言えば、
ここを整えれば再発を防げる ということです。

「今回のぎっくり腰を最後にしたい」
そう思う方は、
痛みだけでなく“身体の中の状態”にも目を向けてみてください。